Педикулез – очень распространенное явление, особенно среди детей и подростков, я уверена, у многих читателей был эпизод столкновения со вшами хоть раз в жизни. Кто-то в детском саду, кто-то во дворе или в школе, кто-то в летнем лагере, а некоторые – в студенческом общежитии. Сегодня поговорим об этих пренеприятнейших паразитах. Как и со многими болячками, про педикулез есть множество распространенных заблуждений, поэтому для начала:
Аудиоверсия
Развеем мифы
Вшам безразлично, чистая у вас голова или нет – ведь они питаются кровью. Поэтому не нужно искать причин там, где их нет, вши живут не только в грязных волосах.
Так же педикулезом страдают не только при несоблюдении гигиены, но и при стрессе и депрессиях – несколько раз в практике сталкивалась с педикулезом у деток, у которых недавно развелись или умерли родители.
Вши передаются только от человека к человеку. Это значит, что те, которые живут у животных не могут жить у людей, они одновидовые, т.е. собачья вошь живет только у собак.
Как распознать педикулез у ребенка?
- Имеются расчесы на голове, корочки после расчесов.
- Сам ребенок постоянно чешет голову и это не связано с неврологическими расстройствами.
- Узнали о контакте в организованном коллективе.
Нередко на практике были случаи, когда после осмотра перед поступлением ребенка в организованный коллектив я сообщала родителям о том, что у их ребенка вши. Врач-педиатр или медсестра должны осматривать детей перед тем, как подписать справку в садик, школу (перед зачислением) или в лагерь. Если вы подошли на оформление документов без ребенка, то доктор имеет право вам отказать.
Как осматривать? Руководство к действию
Во-первых, осматривающий должен обезопасить себя – надеть одноразовую шапочку, фартук и перчатки. Нежелательно иметь при этом длинные ногти. Накрываем осматриваемого накидкой, наподобие той, что в парикмахерских.
Во-вторых, осмотр лучше проводить при естественном освещении. Для гнид (личинок вшей) лучше приготовить отдельную посуду или бумажную салфетку.
Опрокинутую голову вычесываем расческой с мелким гребнем над белой тканью или ванной. Вне зависимости от результатов вычесывания продолжаем осмотр сидя, разглядываем каждую прядь на предмет гнид – при обнаружении удаляем.
В результате, при вычесывании часто выпадают живые вши или созревающие гниды. Они очень плотно держатся на волосе: чем моложе, тем сильнее.
Как лечить?
Лечением родители занимаются дома самостоятельно. Ребенок с педикулезом удаляется из организованного коллектива и допускается только после осмотра педиатра. После осмотра с вычесыванием и чисткой вручную. Существует множество средств против педикулеза, но необходимо отметить, что эффективными являются те, в составе которых указано:
- 20% водно-мыльная суспензия бензилбензоата
- 5% борная мазь
- Демитикон и вазелин
- Перметрин (нейротоксин)
- Ивермектин
Я лично рекомендую средства на масляной основе в виде спреев (типа FullMarks), которыми нужно обработать волосы по всей длине и оставить на 20-30 минут. Далее волосы вычесывают снова и моют обычным шампунем. Еще за годы работы мне полюбилась чемеричная вода. Обработка ею тоже очень эффективна. В лечении педикулеза больше не значит лучше, поэтому необходимо обязательно следовать инструкции, ведь почти все препараты очень токсичные, они не должны попадать на слизистые и находиться на коже головы дольше рекомендуемого времени.
Вещи зараженного кипятить не нужно, достаточно стирки при температуре 60 градусов в течение 30 минут. Мягкие игрушки, подушки, входившие в контакт с заражённым достаточно положить в полиэтиленовый пакет при комнатной температуре на срок до 3 суток или же в холодильник на 2 дня. При температуре ниже +22 °C и выше +40 °C личинки не вылупляются. При температуре +10…+20 °C вши могут около 10 дней обходиться без пищи. При температуре свыше +44 °C вши начинают гибнуть.
Всю одежду и текстиль необходимо прогладить горячим утюгом, особенно швы, где вши обычно откладывают яйца. Расчески, заколки лучше тщательно промыть в мыльном растворе.
Важно знать о жизненном цикле вшей: вошь развивается от 4-х до 16-ти дней и живет 40 дней. Поэтому, в некоторых ситуациях, невозможно угадать в какой момент произошло заражение.
Как мама и опытный доктор, который около 10 лет отработал в летних лагерях, хочу дать совет – за пару дней до заезда в лагерь или санаторий осмотрите ребенка самостоятельно. Заранее проводите с детьми беседы о личной гигиене: о том, что нельзя носить чужую одежду, лежать на чужих кроватях, меняться расческами, утюжками и заколками.
И еще один момент – психологический аспект.
Хоть раз в жизни любой может заразиться педикулезом, но некоторые дети очень болезненно воспринимают сам процесс и факт заражения, особенно подростки и обладательницы длинных кос и шевелюр. Поэтому в процессе отнеситесь к ребенку с заботой, подбадривайте его и излучайте оптимизм. Например, можно рассказать свою историю из детства.
Педикулез хорошо лечится, не переживайте и сохраняйте спокойствие.
С заботой о вас,
педиатр Варвара Борисова @pediatr.borisova.
